では、何で、高血糖が網膜の細い血管を損傷するのだよ。それを説明しないと、高血糖がなぜダメなのかの説明にならないだろう。
糖尿病網膜症による失明の機序は、血糖値が高い状態が長期間続くと、網膜の細い血管が損傷し、血管が漏れたり、新しい血管が異常に成長したりすることです。これによって、網膜出血や網膜剥離などが起こり、視力が低下し、最終的に失明に至ることがあります.
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1. 血管障害:
糖尿病により、血糖値が高い状態が長期間続くと、網膜の細い血管の壁が損傷し、血管が漏れやすくなります.
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2. 新生血管:
網膜が酸素不足になると、新しい血管（新生血管）が異常に成長します。しかし、新生血管は弱く、破れやすく、出血を引き起こす可能性があります.
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3. 網膜出血:
新生血管が破れると、網膜や硝子体に血液が流れ込み、視力を妨げます.
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4. 網膜剥離:
網膜の表面に膜（増殖膜）が形成され、網膜と硝子体が癒着すると、網膜剥離が起こりやすくなります.
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5. 黄斑部浮腫:
血管から血液成分が漏れ出し、網膜の黄斑部に浮腫（水ぶくれ）が生じると、視力低下や歪んで見えるなどの症状が出ます.
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6. 緑内障:
新生血管が眼内の水の流れを妨げると、眼圧が上昇し、緑内障を引き起こすことがあります。緑内障になると、視神経が圧迫され、視界が狭くなったり、視力が低下したりします.
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早期発見と治療:
糖尿病患者は、定期的に眼科を受診し、網膜症の検査を受けることが重要です。早期に治療を開始すれば、失明のリスクを減らすことができます.
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血糖コントロール:
血糖値のコントロールをしっかり行うことで、網膜症の進行を遅らせることができます.
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生活習慣の改善:
健康的な食事や運動、禁煙など、生活習慣を改善することも重要です.
糖尿病網膜症による失明は、早期発見と適切な治療で防ぐことができます。糖尿病患者は、定期的に眼科を受診し、専門医の指示に従って治療を受けることが大切です.
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